頭頂禿一塊？醫：當心壓力大導致「圓形禿」 @ 毛爵生髮診所Mojelim｜ABHRS世界級植髮認證｜生髮植髮專家劉怡坊

頭頂禿一塊？工作壓力大，當心碰上圓形禿！

你是否發生過，某天突然發現頭皮東禿一塊、西禿一角，這些類似硬幣般的圓形禿髮，到底怎麼回事？若你也有相同症狀，代表可能罹患了「圓形禿」。圓形禿，俗稱為「鬼剃頭」、「壓力禿」，是皮膚科門診的常見疾病，屬於相當常見的壓力性掉髮。造成圓形禿的原因，通常源自患者的免疫系統失調、精神太過緊繃等，導致頭髮進入休止期而出現異常落髮的現象，最終在頭皮出現一個或多個的圓禿區域。圓形禿成因為何？該如何治療？本文將詳解給你。

目錄：

1. 為什麼頭皮禿一塊？圓形禿（壓力禿、圓禿）成因為何？

2. 我是雄性禿還是圓形禿？

3. 圓形禿治療方式，我適合哪一個？(類固醇注射/生長因子/生髮水Minoxidil/植髮)

4. 聯繫毛爵生髮診所

為什麼頭皮禿一塊？圓形禿（壓力禿、圓禿）成因為何？

圓形禿的原因與性別、種族無關，9成以上的症狀會發生在40歲以前。根據醫學統計資料顯示，圓禿的發生率是2％，換算台灣人口比例，表示約有40萬人一生中會罹患至少一次的圓形禿，若有家族病史，發生機率更高。此外，患有自體免疫性疾病者，如：白斑、紅斑性狼瘡、甲狀腺疾病、異位性皮膚炎等，出現圓形禿的機率也會比較高。

關於「圓形禿」的成因，醫界仍沒有確切答案，目前僅知道它與體內的免疫系統失調息息相關。由於現代人的生活充滿壓力，連帶影響了自身的情緒、睡眠、飲食、生活習慣等，導致患者免疫系統失調，自體免疫系統攻擊毛囊，而出現不自然的掉髮，最終演變為壓力性掉髮，即是「圓形禿」。

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我是雄性禿還是圓形禿？

不是所有的掉髮原因都是因為雄性禿基因，自體免疫系統失調、減重過度、產後落髮或是過度減重也有可能是造成掉髮原因，以下簡單介紹雄性禿與圓形禿的差異。

圓形禿與雄性禿的差別

▌雄性禿

「雄性禿」又稱為遺傳性落髮、雄性基因禿，是一種常見的遺傳性掉髮，好發在30~45歲的男性身上，有些人最早於青春期就開始發現有掉髮問題，嚴重者30初歲便已經嚴重髮際線後移或是頭頂禿一塊。屬不可逆掉髮，僅能靠生髮口服藥(柔沛、適尿通)或是生髮水、植髮手術來改善禿頭。

▌圓形禿(壓力禿)

圓形禿則源自於自體免疫系統異常、情緒壓力、精神官能疾病等因素，屬於可逆性落髮，只要透過適當的藥物治療、作息調整等，仍有機會改善掉髮問題，並且重新長出新髮。可能發生於身體任何有體毛的部位，如：頭髮、眉毛、睫毛、鬍鬚和腋毛等。在部份情況下，圓形禿的症狀會輕微到不易察覺，必須經由他人告知才能發現。因此，當你發現自己有圓形禿的可能性時，可事先瞭解自己是否有特殊病史、家族遺傳基因、自體免疫系統失調等問題，或是檢視自我近期的「壓力」指數，以利於醫師做出正確診斷。

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圓形禿治療方式，我適合哪一個？

有別於雄性禿的不可逆，圓形禿患者的毛囊只是縮小了，卻沒有不見，只要給予正確治療，藉由毛髮本身的自癒能力，禿髮區域仍有機會重新長回頭髮。根據禿髮面積、掉髮速度、圓形禿持續的時間長短等因素，圓形禿恢復期從2、3個月到數年時間不等，治療方式同樣有所差異，大致會從三個面向著手，分別是改善頭皮的發炎現象、減緩落髮速度、加快頭髮生長速度。

圓形禿治療方式依照掉髮輕重程度

當圓形禿的症狀較輕、掉髮範圍＜50％頭皮面積，通常會採用局部注射或塗抹皮質類固醇，搭配生髮水（Minoxidil）做輔助來達到治療與改善目的。一般來說，若能排除情緒壓力或其他造成圓形禿的因素，患者通常能在1年之內，重新長出新髮；若以上作法皆成效不彰，則可增加類固醇注射或口服的劑量；中重度的圓形禿症狀、掉髮面積＞50％頭皮面積，則須加重治療的強度，利用全身性類固醇、局部免疫調節，或者免疫抑制（或標靶）口服藥物治療等方式來進行治療。

通常由掉髮嚴重程度，歸納以下四種圓形禿治療方式：