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出現禿頭危機,除了依照醫師指示配合口服藥、外用生髮水與低能量雷射進行生髮治療之外,有些人會採取更積極的作法──植髮手術,將永不落髮區域的毛髮種植到落髮區域,讓落髮區能重新擁有健康毛囊、長出新毛髮,達到改善毛髮稀疏的狀況。然而,在植髮手術之前,必須建立幾項基本觀念,並了解自己適不適合植髮手術。

 

什麼是植髮手術?

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植髮手術的原理很簡單,主要是將現有頭髮進行重新分配,透過手術方式把後枕部(又稱為「永不落髮區」)的健康毛囊移植到毛囊萎縮的部位,使落髮的區域可以重新並持續生長健康頭髮,藉此掩蓋禿頭或毛髮稀疏的位置。除此之外,有些人為了外觀造型的需求,也會採取植髮手術將毛髮種植在眉毛、鬢角、鬍鬚等部位,就是所謂的「美型植髮」。

依照取髮方式的不同,植髮手術可分為FUT、FUE、ARTAS植髮機器,醫師會評估植髮者的需求、植髮面積、種植部位,提供適合的植髮規劃。

 

-延伸閱讀:想要植髮,fut、fue、artas該如何選擇?

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我適合做植髮手術嗎?

雖然植髮手術可以顯著的改善外觀,但是並非所有人都適合。植髮手術一般適用於雄性禿造成的前額髮線退後或頭頂髮量稀疏的患者,或是男女性「美型植髮」的需求,術前必須先透過專業醫師進行嚴謹的評估,才能進行手術。

 

▌植髮手術的類型

雄性禿造成的落髮,可以透過口服藥(柔沛)及外用藥(Minoxidil)延緩毛囊繼續萎縮,緩和落髮的速度,但是無法使死亡的毛囊重新長出毛髮,因此,利用植髮手術,將後枕部不會萎縮的健康毛囊重新分配到落髮區域,可以顯著地增加髮量,改善髮際線退後的困擾;除此之外,眉毛、鬢角、鬍鬚、美人尖、髮際線等,也可以透過「美型植髮」增加髮量或修飾造型。

 

▌透過醫師術前評估

為了日後能維持良好效果且呈現自然外觀,在手術之前,醫師須先仔細評估病患的身體狀況、落髮情形,以及植髮的需求和目的,確認該名病患適不適合植髮,或建議採取其他方式解決落髮問題。
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一般而言,醫師會按照以下幾點進行植髮評估:

 

1. 年齡:若你的落髮問題源自於雄性禿,愈早開始掉髮,愈有可能發展成重度的雄性禿,應將日後的落髮程度納入評估,以防止新種植的頭髮穩定生長,原生頭髮卻不斷掉落,導致二者交界處出現空洞的尷尬情形;此外,醫師可依照病患年齡,設計符合其歲數的自然髮線高度。

 

2. 落髮程度:同上,必須考慮到日後的落髮情形,才能讓植上的頭髮在未來的十幾年後,仍能呈現自然的外觀。

 

3. 家族疾病史:如果家中長輩也有雄性禿的病史,可以觀察他們的落髮情況,預測出病患雄性禿最終可能發展至哪一階段,會出現怎樣程度的落髮。

 

4. 毛髮密度、頭皮鬆緊檢測:測量捐贈區和落髮區的毛髮密度,計算出植髮總量和取髮範圍;若是FUT植髮手術,需再檢測頭皮鬆緊度。

 

5. 口服/外用藥之用藥反應:如果病患使用口服藥與外用藥的效果很差,代表衰退中的毛囊無法得到良好控制,即使新種植的毛髮不會掉落,其他部位仍可能持續掉髮,術後也無法用藥物維持效果。

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不適合植髮的對象

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1. 化療或特殊疾病所造成的落髮(因特殊疾病產生的異常落髮,術後可能無法維持植髮效果)

2. 廣泛性落髮(頭髮呈現廣泛性的掉落,無濃密區域頭髮可供移植)

3. 心因性落髮,如:拔毛癖……

4. 壓力性落髮,如:圓形禿……

5. 蟹足腫體質者(仍可植髮,必須經過醫師評估)

 

-延伸閱讀:蟹足腫、肥厚性疤痕的體質者,可以植髮嗎?

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術後注意事項

▌術後傷口護理、清潔

植髮手術完成後,毛爵生髮診所會發給病患一份完整的術後護理包,並教導病患如何進行術後照護、清潔。植髮手術後的14天內,屬於毛囊穩固的關鍵期,這段期間要格外細心照護毛囊,傷口必須按照醫護人員指示定時擦藥,洗髮時務必輕柔,並避免用手摳抓傷口、激烈運動及泡溫泉、三溫暖、游泳。

 

▌術後可能出現的症狀

術後2周到1個月內,毛髮會逐漸脫落,但此時毛囊已穩固存於頭皮中。術後3個月時,毛囊會進入休止期,毛髮再度脫落,此為正常的毛囊生長週期,切勿驚慌,術後約4~6個月之後,毛髮會再進入生長期。術後1年毛囊生長狀況較為穩定,能逐漸看見植髮效果。毛髮生長期中有少量的毛囊炎是正常現象,若情況過於嚴重請回診由醫師診斷。

 

▌配合用藥協助毛髮生長

請務必依照醫師囑咐持續用藥,如:口服藥、生髮水等,協助毛髮生長與穩固;並確實回診追蹤毛髮生長情況,才能維持良好的效果。

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雖然植髮手術與其他手術相比,手術的風險比較低,仍有極低的機率會引起併發症,透過謹慎的術前評估與專業醫師的技術加乘,可以大幅降低植髮手術的風險,配合病人術後完整的照護工作,能有效提高植髮成效。

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