女性掉髮就是女性雄性禿嗎？醫：還可能是缺「這個」 @ 毛爵生髮診所Mojelim｜ABHRS世界級植髮認證｜生髮植髮專家劉怡坊

「女性掉髮」就一定是女性雄性禿嗎？不同於男性以雄性禿為掉髮主因，女性的掉髮問題主要來自於「貧血」和「賀爾蒙」，並且成因更為複雜。本文將詳細解析造成女性掉髮原因以及該如何治療女性掉髮問題。

女性掉髮2大原因：賀爾蒙、貧血

現代女性由於各種生活與工作壓力，越來越多新時代女性深受掉髮困擾，歸納女性掉髮原因約有以下6大類型。

▌女性雄性禿：女性雄性禿的成因和男性雄性禿其實是一致的，都是受到遺傳基因和荷爾蒙的影響所產生，不過女性雄性禿的症狀一般不會發展成男性雄性禿那般嚴重，並且好發時間點也更晚一些，通常發生於女性更年期後，因體內雌激素明顯下降，雄激素的濃度相對提高，毛囊受到DHT（二氫睪酮，Dihydrotestosterone）的攻擊而萎縮、掉髮。

▌產後落髮：許多懷孕婦女在分娩過後都會感覺到明顯掉髮，因為懷孕時期體內的雌激素會上升，而延緩了毛囊生長週期，使生長期的毛髮比例增加、減少掉髮，直到產後由於雌激素快速減少，加上生產過程大量失血、照顧新生兒的壓力等，造成許多媽媽會出現大量落髮。這種情況大約會持續３~４個月才會減緩，一般約在產後6個月開始，頭髮就會逐漸長回來，約12個月後便能恢復產前的頭髮密度。

▌缺鐵性貧血：當身體缺乏鐵質時將造成血紅素的合成有缺陷，使得血液中紅血球內的血色素減少，女性月經來臨，會隨著經血流失體內的鐵，形成鐵蛋白含量不足，也會導致落髮，但只要加強營養，情況大致可以改善。

▌多囊性卵巢症候群：多囊性卵巢症候群會導致女性體內男性荷爾蒙過高，造成荷爾蒙不平衡，症狀如：月經失調、肥胖、脫髮禿頭等症狀，尤其在患者的前額及頭頂部分，毛囊會越來越小導致頭髮變細，終至毛囊萎縮壞死。

▌壓力性掉髮（圓形禿等）：現代有許多雙薪家庭的女性，長期面臨工作與家庭的雙重壓力，也影響了我們的情緒、睡眠、飲食、生活習慣等，最終可能引發體內免疫系統失調，而出現不自然的掉髮現象，也就是所謂的「壓力性掉髮」，如：圓形禿（鬼剃頭）。

▌過度染燙、使用髮品：過度使用化學藥劑染燙頭髮，或使用頭髮造型產品及整髮器，如：髮膠、慕斯、定型噴霧等，都會傷害毛髮組織和妨礙生長，甚至是綁過緊的馬尾、使用不當的梳子、固定分邊等等，經年累月下來頭髮長期受外力拉扯都可能造成落髮量增加。而過度減肥則可能導致頭皮血流量下降、營養不足產生掉髮情形。

改善掉髮，取得足夠的鐵質和營養素是關鍵

掉髮原因百百種，當出現異常掉髮的情況時，可先回顧過去這段時間攝取的營養是否足夠、均衡，找出造成異常落髮的原因，給予正確診斷、治療和飲食作息的調整來達到，大部分的掉髮問題都能獲得改善。

一般而言，頭皮毛囊生長需要10大營養素，包括：生物素、鐵、離胺酸、蛋胺酸、銅、鋅、硒、維生素D3、維生素C、維生素B群等，又以鐵、維生素B12與維生素D這三種營養素，最是關鍵。而「鐵質」的缺乏更是女性異常落髮常見的成因，建議女性可以多食用紅肉、芝麻、紅豆等，含鐵量高的食物；嚴重缺鐵者，也可以補充鐵劑做加強。

此外，由於頭髮80％都是由蛋白質組成，而蛋白質更是頭髮生長最主要的養分來源，應適當補充富含蛋白質成分的食物，如：魚、肉、牛奶和雞蛋等，對於養髮有很大助益。若是純素和奶蛋素者，很難單靠三餐提供頭髮所需的養份，建議可搭配蛋白質類的營養補充品。

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女性雄性禿、生髮治療成效不佳，植髮加密恢復茂密秀髮

女性雄性禿算是上述掉髮問題中，唯一無法透過一般治療所逆轉的問題，或是其他掉髮問題，即使遵照醫師指示用藥一段時間，掉髮症狀仍無法改善，則可藉助植髮手術增加頭髮密度，可以快速且顯著改善掉髮造成的外貌影響。

現代植髮技術已經相當成熟，手術的安全性高，且術後傷口的照顧也不會太過困難。不過考量女性對於剃髮問題比較在意一些，我們通常會建議女性患者使用FUT植髮或FUE人工植髮（局部植髮），捐贈區只需要局部剃髮，對於外觀的影響較低。若是ARTAS植髮機器，由於捐贈區須先剃成平頭，才能進行植髮，術後等待頭髮生長的尷尬期會較長一些，就少有女性使用。

女性因為對外型整體美觀的在意，對於髮量稀疏問題特別有感。當我們認識了造成女性掉髮元兇，就可以根據問題做好日常的預防和保養工作。即使在面對因為年齡增長的自然老化、孕期荷爾蒙變化、疾病因素（如：多囊性卵巢、脂漏性皮膚炎等）造成大量落髮時，也不必過度焦慮，只要根除問題主因、對症下藥，大部分的問題都能夠獲得改善。